Il Tumore al seno

Il tumore al seno è un cancro che si forma nelle cellule della mammella.

Dopo il cancro della pelle, il cancro al seno è il tumore più comune diagnosticato nelle donne. Il cancro al seno può verificarsi sia negli uomini che nelle donne, ma è molto più comune nelle donne.

Un sostegno sostanziale per la consapevolezza del cancro al seno e il finanziamento della ricerca, hanno contribuito a creare progressi nella diagnosi e nel trattamento del cancro al seno. I tassi di sopravvivenza sono aumentati e il numero di decessi associati a questa malattia è in costante calo, in gran parte grazie a fattori come la diagnosi precoce, un nuovo approccio personalizzato al trattamento e una migliore comprensione della malattia.

Tipi di tumore

• Angiosarcoma
• Carcinoma duttale in situ (DCIS)
• Cancro al seno infiammatorio
• Carcinoma lobulare invasivo
• Carcinoma lobulare in situ (LCIS)
• Cancro al seno maschile
• La malattia del seno di Paget
• Cancro al seno ricorrente

Sintomi

Segni e sintomi del cancro al seno possono includere:

• Un nodulo al seno o ispessimento che si sente diverso dal tessuto circostante
• Modifica delle dimensioni, della forma o dell’aspetto di un seno
• Modifiche alla pelle sopra il seno, come fossette
• Un capezzolo appena invertito
• Desquamazione, formazione di croste o desquamazione dell’area pigmentata della pelle che circonda il capezzolo (areola) o la pelle del seno
• Rossore o vaiolatura della pelle sul seno, come la pelle di un’arancia

Quando vedere un dottore

Se trovi un nodulo o un altro cambiamento nel tuo seno, anche se una mammografia recente era normale, fissa un appuntamento con il tuo medico per una pronta valutazione.

Cause

I medici sanno che il cancro al seno si verifica quando alcune cellule iniziano a crescere in modo anomalo. Queste cellule si dividono più rapidamente di quanto facciano le cellule sane e continuano ad accumularsi, formando un nodulo o una massa. Le cellule possono diffondersi (metastatizzare) attraverso il seno ai linfonodi o ad altre parti del corpo.

Il cancro al seno il più delle volte inizia con le cellule nei dotti di produzione del latte (carcinoma duttale invasivo). Il cancro al seno può anche iniziare nel tessuto ghiandolare chiamato lobulo (carcinoma lobulare invasivo) o in altre cellule o tessuti all’interno del seno.

I ricercatori hanno identificato fattori ormonali, stile di vita e ambientali che possono aumentare il rischio di cancro al seno. Ma non è chiaro il motivo per cui alcune persone che non hanno fattori di rischio sviluppano il cancro, mentre altre persone con fattori di rischio non lo fanno mai. È probabile che il cancro al seno sia causato da una complessa interazione del tuo corredo genetico e del tuo ambiente.

Cancro al seno ereditario

I medici stimano che circa il 5-10% dei tumori al seno sia legato a mutazioni geniche trasmesse attraverso generazioni di una famiglia.

Sono stati identificati numerosi geni mutati ereditari che possono aumentare la probabilità di cancro al seno. I più noti sono il gene 1 del cancro al seno (BRCA1) e il gene 2 del cancro al seno (BRCA2), entrambi i quali aumentano significativamente il rischio di cancro al seno e alle ovaie.

Se hai una storia familiare forte di cancro al seno o altri tumori, il tuo medico può raccomandare un esame del sangue per identificare mutazioni specifiche in BRCA o altri geni che vengono trasmessi attraverso la tua famiglia.

Considera l’idea di chiedere al tuo medico un rinvio a un consulente genetico, che può rivedere la tua storia clinica familiare. Un consulente genetico può anche discutere i vantaggi, i rischi e i limiti dei test genetici per assisterti in un processo decisionale condiviso.

Fattori di rischio

Un fattore di rischio di cancro al seno è tutto ciò che rende più probabile l’insorgere del cancro. Ma avere uno o anche più fattori di rischio per il cancro al seno non significa necessariamente che svilupperai il tumore. Molte donne che sviluppano il cancro al seno non hanno fattori di rischio noti oltre al semplice essere donne.

I fattori associati a un aumento del rischio di cancro al seno includono:

• Essere femmina. Le donne hanno molte più probabilità degli uomini di sviluppare il cancro al seno.
• L’aumento dell’età. Il tuo rischio di cancro al seno aumenta con l’avanzare dell’età.
• Una storia personale delle condizioni del seno. Se hai avuto una biopsia al seno che ha trovato un carcinoma lobulare in situ (LCIS) o un’iperplasia atipica del seno, hai un aumentato rischio di cancro al seno.
• Una storia personale di cancro al seno. Se hai avuto il cancro al seno in un seno, hai un aumentato rischio di sviluppare il cancro nell’altro seno.
• Una storia familiare di cancro al seno. Se a tua madre, tua sorella o tua figlia è stato diagnosticato un cancro al seno, in particolare in giovane età, il rischio di cancro al seno aumenta. Tuttavia, la maggior parte delle persone con diagnosi di cancro al seno non ha una storia familiare della malattia.
• Geni ereditari che aumentano il rischio di cancro. Alcune mutazioni genetiche che aumentano il rischio di cancro al seno possono essere trasmesse dai genitori ai figli. Le mutazioni geniche più note sono indicate come BRCA1 e BRCA2. Questi geni possono aumentare notevolmente il rischio di cancro al seno e altri tumori, ma non rendono il cancro inevitabile.
• Esposizione alle radiazioni. Se hai ricevuto trattamenti con radiazioni al torace da bambino o giovane adulto, il rischio di cancro al seno è aumentato.
• Obesità. Essere obesi aumenta il rischio di cancro al seno.
• Cominciare il ciclo in giovane età. Iniziare il ciclo prima dei 12 anni aumenta il rischio di cancro al seno.
• Inizio della menopausa in età avanzata. Se hai iniziato la menopausa in età avanzata, è più probabile che tu sviluppi il cancro al seno.
• Avere il tuo primo figlio in età avanzata. Le donne che danno alla luce il loro primo figlio dopo i 30 anni possono avere un aumentato rischio di cancro al seno.
• Non essere mai rimasta incinta. Le donne che non sono mai state incinte corrono un rischio maggiore di cancro al seno rispetto alle donne che hanno avuto una o più gravidanze.
• Terapia ormonale in post-menopausa. Le donne che assumono farmaci per la terapia ormonale che combinano estrogeni e progesterone per trattare i segni ei sintomi della menopausa hanno un aumentato rischio di cancro al seno. Il rischio di cancro al seno diminuisce quando le donne interrompono l’assunzione di questi farmaci.
• Bere alcool. Bere alcol aumenta il rischio di cancro al seno.

Prevenzione

Riduzione del rischio di cancro al seno per le donne con un rischio medio

Apportare cambiamenti nella tua vita quotidiana può aiutare a ridurre il rischio di cancro al seno. Prova a:

• Chiedi al tuo medico informazioni sullo screening del cancro al seno. Discuti con il tuo medico quando iniziare gli esami e le prove di screening del cancro al seno, come esami clinici del seno e mammografie.
• Parla con il tuo medico dei benefici e dei rischi dello screening. Insieme, puoi decidere quali strategie di screening del cancro al seno sono giuste per te.
• Acquisisci familiarità con il tuo seno attraverso l’autoesame per la consapevolezza del seno. Le donne possono scegliere di acquisire familiarità con il proprio seno ispezionandolo occasionalmente durante un autoesame del seno per la consapevolezza del seno. Se c’è un nuovo cambiamento, noduli o altri segni insoliti nel tuo seno, parla prontamente con il tuo medico.
• La consapevolezza del seno non può prevenire il cancro al seno, ma può aiutarti a comprendere meglio i normali cambiamenti che il tuo seno subisce e identificare eventuali segni e sintomi insoliti.
• Bere alcol con moderazione, se non eliminarlo del tutto. Limita la quantità di alcol che bevi a non più di un bicchiere al giorno, se scegli di bere.
• Fai esercizio quasi tutti i giorni della settimana. Cerca di fare almeno 30 minuti di esercizio quasi tutti i giorni della settimana. Se non sei stato attivo di recente, chiedi al tuo medico se va bene e inizia lentamente.
• Limita la terapia ormonale in post-menopausa. La terapia ormonale combinata può aumentare il rischio di cancro al seno. Parla con il tuo medico dei benefici e dei rischi della terapia ormonale.
• Alcune donne manifestano segni e sintomi fastidiosi durante la menopausa e, per queste donne, l’aumento del rischio di cancro al seno può essere accettabile per alleviare i segni e i sintomi della menopausa.
• Per ridurre il rischio di cancro al seno, utilizzare la dose più bassa possibile di terapia ormonale per il minor tempo possibile.
• Mantieni un peso sano. Se il tuo peso è sano, lavora per mantenerlo. Se hai bisogno di perdere peso, chiedi al tuo medico delle strategie sane per farlo. Riduci il numero di calorie assunte ogni giorno e aumenta lentamente la quantità di esercizio.
• Scegli una dieta sana. Le donne che seguono una dieta mediterranea integrata con olio extravergine di oliva e noci miste possono avere un rischio ridotto di cancro al seno. La dieta mediterranea si concentra principalmente su alimenti a base vegetale, come frutta e verdura, cereali integrali, legumi e noci. Le persone che seguono la dieta mediterranea scelgono grassi sani, come l’olio d’oliva, al burro e al pesce invece della carne rossa.

Riduzione del rischio di cancro al seno per le donne ad alto rischio

Se il tuo medico ha valutato la tua storia familiare e ha stabilito che hai altri fattori, come una condizione precancerosa del seno, che aumentano il tuo rischio di cancro al seno, puoi discutere le opzioni per ridurre il rischio, come ad esempio:

• Farmaci preventivi (chemio prevenzione). I farmaci che bloccano gli estrogeni, come i modulatori selettivi dei recettori degli estrogeni e gli inibitori dell’aromatasi, riducono il rischio di cancro al seno nelle donne ad alto rischio di malattia.
• Questi farmaci comportano il rischio di effetti collaterali, quindi i medici li riservano alle donne che hanno un rischio molto elevato di cancro al seno. Discuti i benefici e i rischi con il tuo medico.
• Chirurgia preventiva. Le donne con un rischio molto elevato di cancro al seno possono scegliere di rimuovere chirurgicamente il seno sano (mastectomia profilattica). Possono anche scegliere di rimuovere le ovaie sane (ovariectomia profilattica) per ridurre il rischio sia di cancro al seno che di cancro alle ovaie.

Le donne che hanno familiarità con il cancro al seno, potrebbero sviluppare altri tipi di cancro, come ad esempio il cancro alla testa o al collo, che puoi approfondire su https://www.testacollo.it/